Съдържание
Физиотерапията трябва да започне на първия ден след ендопротезиране на тазобедрената става и да продължи 6-12 месеца, за да възстанови нормалното движение на тазобедрената става, да поддържа силата и обхвата на движение, да намали болката, да предотврати появата на усложнения като изместване на протезата или образуване на съсиреци и се подгответе да се върнете към ежедневните дейности.
Сред упражненията, използвани за рехабилитация след ендопротезиране на тазобедрената става, са: разтягане, активни упражнения, укрепване, проприоцепция, тренировка на походката и хидротерапия. Но могат да се използват и електротерапевтични ресурси като напрежение, ултразвук и къси вълни, както и ледени пакети за контрол на болката и възпалението.
Упражнения след протезиране на тазобедрената става
Упражненията след протезиране на тазобедрената става трябва да се ръководят от физиотерапевта, тъй като те могат да варират от един човек на друг, в зависимост от вида на използваната протеза. Те служат за укрепване на мускулите, подобряване на движението на бедрата и увеличаване на кръвообращението, предотвратявайки образуването на съсиреци. Някои примери за упражнения, които физиотерапевтът може да посочи, са:
В първите дни
- Упражнение 1: Легнете, движете краката си нагоре и надолу, като държите краката си изправени, за около 5 до 10 секунди
- Упражнение 2: Плъзнете петата на оперирания крак към дупето, сгъвайки коляното, не повече от 90 °, като държите петата на леглото
- Упражнение 3: Правете упражнението за мост, като повдигнете бедрата на леглото
- Упражнение 4: Притиснете бедрените мускули към леглото, като държите коленете изправени за около 5 до 10 секунди
- Упражнение 5: Повдигнете оперирания крак на разстояние до 10 см от леглото, като го държите изправен
- Упражнение 6: Поставете топка между коленете и притиснете топката, укрепвайки мускулите на адуктора
От 2-ра седмица
След изписването, когато се връщате у дома, е важно да продължите да правите упражненията под наблюдението на физиотерапевта. Тъй като човекът придобива повече сила, по-малко болка и ограничения, могат да се въведат и други упражнения, като например:
- Упражнение 1: Опряйки се на стол, опънете коляното на оперирания крак, като не надвишавате височината на бедрото, за 10 секунди
- Упражнение 2: Стоене на стол, повдигане на крака с протезата, не надвишаващо височината на бедрото
- Упражнение 3: Стоейки на стол, повдигнете крака с протезата назад и се върнете в изходна позиция, без да движите бедрата си
От 2 месеца
- Упражнение 1: Разходете се (по опорната лента) за 10 минути
- Упражнение 2: Разходка назад (по опорната лента) за 10 минути
- Упражнение 2: Клякане с топка до стената
- Упражнение 4: Стъпка или неподвижен велосипед на висока пейка
Тези упражнения помагат за поддържане на силата и обхвата на движение, укрепват мускулите, ускоряват възстановяването и се подготвят за връщане към ежедневните дейности. При необходимост обаче могат да се изпълняват и други упражнения. Упражненията трябва да се правят 2-3 пъти на ден и в случай на болка, физиотерапевтът може да използва студени компреси в края на лечението.
От 4 месеца
Упражненията могат да прогресират, ставайки по-трудни, с предпазители за пищяла от 1,5 кг в допълнение към тренировката на походката, мотоциклета за устойчивост, проприоцепцията на батута и двуногия баланс. Други упражнения като мини тръс, мини клекове също могат да се изпълняват.
От 6 месеца
Можете да увеличавате натоварването прогресивно, тъй като упражненията стават по-лесни. Вече трябва да се толерира теглото от 3 кг на всеки глезен, в допълнение към кратките бягания с внезапни спирки, скокове и преси за крака.
Упражнения във водата
Водни упражнения могат да се изпълняват 10 дни след операцията и могат да се извършват в хидротерапевтичен басейн с вода на височина в гърдите и температура на водата между 24 и 33ºC. По този начин е възможно да се постигне релаксация и намаляване на мускулния спазъм, до увеличаване на прага на болката, наред с други предимства. Може да се използва малко плаващо оборудване, като ограничител, цервикална яка, длан, пищял и дъска.
Разтягания
Упражнения за разтягане могат да се изпълняват от 1-ия следоперативен ден, пасивно, с помощта на физиотерапевта. Всяко разтягане трябва да продължи от 30 секунди до 1 минута и е важно за поддържане на обхвата на движение. Разтягането се препоръчва за всички мускулни групи в краката и глутеусите.
Кога отново да се разхождате свободно
Първоначално човек трябва да ходи с помощта на патерици или проходилка, а времето варира в зависимост от вида на извършената операция:
- Циментирана протеза: стойка без опора след 6 седмици операция
- Безцементна протеза: стойте и ходете без помощ 3 месеца след операцията.
Когато е позволено да стоите без опора, трябва да се изпълняват упражнения за укрепване на мускулите като мини клякам, съпротива с ластик и глезени с ниско тегло. Постепенно се увеличава с едностранни упражнения за подкрепа, като изкачване на стълби.