Съдържание
Чикунгуня е вирусно заболяване, причинено от ухапване от комариAedes aegypti, вид комар, много разпространен в тропическите страни, като Бразилия, и отговорен за други заболявания като денга или зика например.
Симптомите на Chikungunya могат да варират леко в отделните случаи, както и при мъжете и жените, но най-типичните са:
- Висока температура, по-висока от 39 ° C, която се появява внезапно;
- Интензивна болка и подуване в ставите, които могат да засегнат сухожилията и връзките;
- Малки червени петна по кожата, които се появяват на багажника и по цялото тяло, включително дланите и ходилата;
- Болки в гърба, а също и в мускулите;
- Сърбеж по цялото тяло или само по дланите на ръцете и стъпалата, може да има лющене на тези места;
- Прекомерна умора;
- Свръхчувствителност към светлина;
- Постоянно главоболие;
- Повръщане, диария и коремна болка;
- Втрисане;
- Зачервяване в очите;
- Болка зад очите.
При жените има особено червени петна по тялото, повръщане, кървене и рани в устата, докато при мъжете и възрастните хора най-честата е болка и подуване в ставите и висока температура, която може да продължи няколко дни.
Тъй като няма специфично лечение за това заболяване, е необходимо тялото да елиминира вируса, като има само лечение за облекчаване на симптомите. Освен това, тъй като няма ваксина срещу болестта, най-надеждният начин за предотвратяване на болестта е да се избегнат ухапвания от комари. Вижте 8 прости стратегии за предотвратяване на ухапвания от комари.
Симптоми на Chikungunya
Колко дълго продължават симптомите
В по-голямата част от случаите симптомите изчезват след 14 дни или дори по-рано, ако се започне адекватно лечение с почивка и лекарства за облекчаване на дискомфорта.
Има обаче и съобщения от няколко души, че някои симптоми се запазват повече от 3 месеца, характеризиращи хронична фаза на заболяването. На този етап най-честият симптом е постоянна болка в ставите, но могат да се появят и други признаци, като например:
- Загуба на коса;
- Усещане за изтръпване в някои области на тялото;
- Феномен на Рейно, характеризиращ се със студени ръце и бели или лилави върхове на пръстите;
- Нарушения на съня;
- Трудности с паметта и концентрацията;
- Замъглено или замъглено зрение
- Депресия.
Хроничната фаза може да продължи до 6 години и може да се наложи използването на лекарства за лечение на тези и други симптоми, в допълнение към сесиите за физическа терапия за облекчаване на болката и подобряване на движението.
Как да потвърдите диагнозата
Диагнозата може да бъде поставена от общопрактикуващ лекар по признаците и симптомите, които лицето представя, и / или чрез кръвен тест, който помага да се насочи лечението на заболяването.
Щракнете тук и разберете как изглеждат изпитите по Chikungunya
За диагностициране на треска чикунгуня могат да се извършват кръвни изследвания. Промените, които могат да присъстват, са:
- Левкопения с лимфопения под 1000 клетки / mm3 (често)
- Тромбоцитопения под 100 000 клетки / mm3 (рядко)
- Висока скорост на утаяване на еритроцитите и С-реактивен протеин
- Чернодробните ензими, крестинин и креатин фосфокиназа (CPK) леко повишени.
Болестта се потвърждава, когато пациентът има характерни симптоми по време на епидемия; когато сте посетили ендемични места до 2 седмици преди появата на симптомите, а също и чрез потвърждение:
- Тестове за изолиране на вируси, PCR,
- Наличие на IgM антитела, събрани по време на наличието на симптоми
- Когато има увеличение до 4 пъти на количеството антитела, което може да се наблюдава между 15 и 45 дни след появата на симптомите или 10 до 14 дни в острата фаза;
- Наличие на антитела чрез тест за неутрализиране на плаката (PRNT).
Не всички пациенти трябва да се подлагат на тези тестове, които трябва да бъдат назначени, когато има нетипични симптоми или в тежки случаи.
Важно е да знаете как да разграничите CHIKV от други заболявания, които могат да причинят подобни симптоми като: Денга, която е основният заподозрян, или други като септичен артрит, малария, лептоспироза и ревматична треска. За диференциация трябва да се вземат предвид епохата на епохата и други симптоми, характерни за други заболявания.
Може да е малария, когато пациентът е бил в ендемични райони, а за лептоспироза се подозира, когато пациентът е бил в контакт с наводнени води или има професии като боклук или зидар и има болки в прасците. Може да е ревматична треска, когато има симптоми като болка в гърлото, които трябва да бъдат изследвани чрез изследване на орофаринкса, което показва Стрептококии възможността за септичен артрит, когато е имало анамнеза за локална травма.
До 30% от заразените хора нямат симптоми и болестта се открива чрез кръвен тест, който може да бъде поръчан по други причини.
Тежест признаци и симптоми
В редки случаи Chikungunya се проявява без температура и без болки в ставите, но могат да се появят следните промени, които показват, че заболяването е сериозно и може да се наложи човек да бъде хоспитализиран:
- В нервната система: припадъци, синдром на Guillain-barré (характеризиращ се със загуба на сила в мускулите), загуба на движение с ръце или крака, изтръпване;
- В очите: Оптично възпаление, в ириса или ретината, което може да стане тежко и да влоши зрението.
- В сърцето: Сърдечна недостатъчност, аритмия и перикардит;
- По кожата: Потъмняване на определени области, поява на мехури или язви, подобни на млечница;
- В бъбреците: Възпаление и бъбречна недостатъчност.
- Други усложнения: кръв, пневмония, дихателна недостатъчност, хепатит, панкреатит, надбъбречна недостатъчност и увеличаване или намаляване на антидиуретичния хормон.
Тези симптоми са редки, но могат да се появят при някои хора, причинени от самия вирус, отговора на имунната система на човека или поради употребата на лекарства.
Как се случва предаването
Основната форма на предаване на Chikungunya е чрез ухапване от комар Aedes Aegypti, което е същото, което предава денга. Въпреки това, по време на бременност, ако бременната жена е ухапана от комара, Chikungunya също може да премине към бебето по време на раждането.
Това заболяване, подобно на денга, Зика и Маяро не се предава от един човек на друг.
Как се извършва лечението
Лечението обикновено продължава около 15 дни и се извършва с помощта на болкоуспокояващи, като ацетоминофен или парацетамол, за облекчаване на треска, умора и главоболие. В случаи на силна болка, лекарят може да препоръча използването на други по-силни лекарства срещу болка и възпаление. Не се препоръчва обаче да приемате лекарства без рецепта, тъй като това може да причини сериозни промени, като медикаментозен хепатит.
Продължителността на лечението зависи от възрастта на заразеното лице, като младите хора отнемат средно 7 дни, за да се излекуват, докато възрастните хора могат да отнемат до 3 месеца. Вижте повече подробности за лечението и използваните средства.
В допълнение към лекарствата, други важни съвети са поставянето на студени компреси върху ставите за облекчаване на подуване и дискомфорт, както и пиене на течности и почивка, за да се позволи на тялото да се възстанови по-лесно.
Вижте тези и други съвети в следващото видео:
Chikungunya при бременност и бебета
Симптомите и формата на лечение по време на бременност са еднакви, но болестта може да премине към бебето по време на раждането, с риск 50% от бебето да бъде замърсено, но много рядко може да се случи аборт.
Когато бебето е заразено, то може да прояви симптоми като треска, нежелание да кърми, подуване на крайниците на ръцете и краката, както и петна по кожата. Въпреки липсата на апетит на детето, тя може да продължи да бъде кърмена, тъй като вирусът не преминава през кърмата. При деца под 2-годишна възраст лекарят може да реши детето да бъде прието в болница за лечение.
Треската Chikungunya при новородени бебета може да бъде тежка, водеща до сериозни усложнения, тъй като централната нервна система може да бъде засегната с възможност за припадъци, менингоенцефалит, мозъчен оток, вътречерепен кръвоизлив. Може да се появят и кръвоизливи и засягане на сърцето с камерна дисфункция и перикардит.