Съдържание
Контрастните изпити, наричани още контрастни изпити, са образни изследвания, направени с използване на вещества, които помагат да се получи по-добра дефиниция на формираните изображения, което улеснява оценката на лекаря.
Тези вещества се наричат "контрастни среди", тъй като те могат да абсорбират йонизиращо лъчение от изследването и да генерират дефинирани изображения на екрана на устройството. Съществуват различни видове контраст, с различни химични състави, като бариев сулфат, йодиран контраст или гадолиний например, които се избират според теста, който ще се извърши, който може да се направи орално, интравенозно или инжектиране в кухината желано.
Въпреки своите предимства, използването на контраст за изпити съдържа рискове, главно от причиняване на странични ефекти като алергични реакции, спад на кръвното налягане или интоксикация на бъбреците и сърцето, например, поради което те трябва да се използват само в специфични случаи, с достатъчно медицинска индикация.
Основни рискове
Въпреки че тестовете с контраст са все по-безопасни и лекарите са по-способни да преценят кой трябва и не трябва да го прави, възможно е тези тестове да причиняват известни рискове за здравето. Някои от основните странични ефекти включват:
1. Остра алергична реакция
Наричана още анафилаксия, тази реакция се характеризира с появата на уртикария, подуване на кожата, спадане на налягането, учестен пулс, бронхоспазъм и оток на глотиса. Алергичната реакция поради използване на контрасти трябва да се лекува бързо от лекаря в болницата, тъй като представлява сериозен риск за здравето на засегнатото лице.
Един от начините да се опитате да избегнете този тип реакция е да попитате дали човекът има някакъв вид алергия, а също така е обичайно лекарите да посочват консумацията на антиалергични лекарства преди някои тестове с по-висок риск, като антихистамини или кортикостероиди.
2. Токсични ефекти на веществото
Контрастът може да има токсичен ефект върху тялото, а някои от реакциите включват директни ефекти върху кръвообращението, като спад на налягането или възпаление на мястото на приложение. В допълнение, веществото може да причини директни токсични ефекти върху определени органи, които могат да бъдат:
- Кожа: болка на мястото на приложение, зачервяване, подуване или образуване на бучки;
- Стомах и черва: гадене, повръщане или диария;
- Бъбреци: намалено образуване на урина или бъбречна недостатъчност;
- Мозък: главоболие, световъртеж, умствено объркване или припадък;
- Бели дробове: задух, бронхоспазъм или отключване на астматични пристъпи;
- Сърце: повишено кръвно налягане, сърдечни аритмии.
Обикновено тези ефекти са свързани с дозата или концентрацията на използваната контрастна среда и могат също така да варират в зависимост от скоростта на инфузия и формата на употреба на веществото, например орално или венозно.
3. Реакции на нервната система
Известни също като вазомоторни реакции или вагусни съдове, те не са пряко причинени от използвания контраст и тяхната причина е неизвестна, тъй като обикновено се свързват с безпокойство или болка по време на приложението му, което причинява определени стимули в нервната и съдовата система.
Тези реакции включват спадане на кръвното налягане, намален сърдечен ритъм, припадък, психическо объркване, бледност или студена пот например.
Примери за тестове с контраст
Някои от основните тестове, използвани с контраст, са:
- Компютърна томография: обикновено се прави с йодиран контраст, широко използван за откриване на лезии в органи на тялото, като мозъка, белите дробове, черния дроб, жлъчния мехур, панкреаса, костите или коремната стена, например, главно тумори, инфекции или промени в кръвоносните съдове . Разберете повече подробности за това как се прави и за какво служи CT сканирането;
- Ядрено-магнитен резонанс: Гадолиний обикновено се използва като контраст, като изпит, използван за откриване на мозъчни или гръбначни наранявания, както и в меки части на тялото като връзки, стави и кръвоносни съдове;
- Ангиография: йодираният контраст е най-използваният при този изпит, което позволява по-добър изглед на вътрешността на кръвоносните съдове и да се наблюдават заболявания като аневризми или артериосклероза например. Разберете как се прави и за какво е ангиографията;
- Урография: това е един от изпитите, който позволява визуализиране на анатомията на отделителната система и оценка на функционалните възможности на бъбреците;
- Сцинтиграфия: има няколко вида сцинтиграфия за различни органи на тялото и се извършва изследване, за да се наблюдават функционални промени в органи като сърце, кости, бели дробове, щитовидна жлеза или мозък например. Като контрасти се използват разнообразни вещества, някои от които са технеций и галий;
- Рентгенологично изследване на стомашно-чревния тракт: има няколко теста, използвани за оценка на храносмилателния тракт, които обикновено използват бариев сулфат като контраст, сред тях например непрозрачната клизма, сериография или контрастна рентгенография, например;
- Холангиография: това е вид томография, която се извършва за оценка на жлъчните пътища и често се използва йодиран контраст.
В допълнение към това има няколко други теста, които могат да се направят с помощта на контраст, като мамография за оценка на промените в кръвообращението в гърдата или хистеросалпингография за оценка на женската репродуктивна система, например, които трябва да бъдат посочени от лекаря според нуждите на всеки човек.