Съдържание
Аспергилозата е инфекциозно заболяване, причинено от гъбичките Aspergillus fumigatus, който присъства в няколко среди, като почва, панта, разлагащ се материал и произведения, например. По този начин хората често контактуват с гъбичките, но не всички развиват болестта.
Аспергилозата се появява по-често при хора, които имат имунна система, компрометирана от заболявания като ХИВ и лупус например, или поради трансплантация на органи или употребата на лекарства, които намаляват активността на имунната система, като кортикостероиди, химиотерапия или имуносупресори.
Основният път на заразяване с Aspergillus е чрез вдишване, което му позволява да остане в белите дробове и да доведе до поява на симптоми като кашлица, задух и треска, които могат бързо да се влошат и да засегнат други части на тялото, като мозъка, сърцето или бъбреците, особено при лечение с противогъбични средства не е започнал.
Основни симптоми
След вдишване на спори от Aspergillus fumigatus, гъбичките могат да колонизират дихателните пътища и да останат в тялото без симптоми. Въпреки това, при хора с нарушена имунна система може да има поява на симптоми според засегнатото място и тежестта на инфекцията и може да има:
1. Алергична реакция
Среща се главно при хора с анамнеза за хронични белодробни заболявания като астма или муковисцидоза и включва признаци като:
- Треска над 38ºC;
- Кашлица кръв или храчки;
- Усещане за задух;
- Хрема и затруднено мирисване.
Това е най-малко сериозният тип реакция и в повечето случаи дори може да се лекува с лекарства, които вече се използват за пристъпи на астма, например. Ако обаче симптомите се влошават, е много важно да отидете в болница.
2. Белодробна аспергилоза
Тези случаи също са много чести, но обикновено засягат хора, които нямат анамнеза за белодробни заболявания. Симптомите включват:
- Отслабване;
- Постоянна кашлица;
- Кашлица кръв;
- Прекомерна умора;
- Усещане за задух.
Ако не се лекува правилно, белодробната инфекция може да се развие и да се разпространи през кръвта, достигайки други части на тялото.
3. Инвазивна аспергилоза
Това е най-сериозният вид инфекция, която се появява, когато гъбичките могат да се размножават в белите дробове и след това да се разпространяват през кръвта. Признаците на този вид аспергилоза могат да бъдат:
- Треска над 38 ° C;
- Болка в гърдите;
- Постоянна кашлица;
- Болки в ставите;
- Главоболие;
- Подуване на лицето.
В допълнение, тази гъбичка има способността да навлиза в кръвоносните съдове, да се разпространява по-лесно и да насърчава затварянето на съдовете, което води до тромбоза.
Инвазивната аспергилоза е най-често срещаният тип, когато имунната система е много слаба и поради това нейните симптоми могат да бъдат трудни за идентифициране, тъй като те могат да се интерпретират като симптоми на заболяването, че това се основава на намаляването на защитните сили на организма.
Как се поставя диагнозата
Диагнозата аспергилоза може да бъде поставена чрез култивиране на заразената тъкан, наблюдение на храчките чрез микроскоп или кръвен тест със серология, който открива специфични антитела срещу тази гъбичка.
Какво е лечението
Лечението на аспергилоза обикновено започва с прием на противогъбични лекарства, като Итраконазол или Амфотерицин В, които помагат да се елиминират излишните гъбички от тялото, като помагат на имунната система да контролира инфекцията и да облекчи симптомите.
Въпреки това, лекарят може също да посъветва употребата на кортикостероиди, като Будезонид или Преднизон, за по-бързо облекчаване на симптомите и подобряване на ефекта на противогъбичното средство, особено при хора с много интензивни симптоми, като например при тези с астма.
В най-тежките случаи, при инвазивна аспергилоза, при която може да се развие маса гъбички, лекарят може да посъветва операция за отстраняване на най-засегнатите тъкани и да улесни ефекта от противогъбични средства.